InsektisidaKelambu berinsektisida merupakan strategi pengendalian vektor malaria yang hemat biaya dan harus diobati dengan insektisida serta dibuang secara teratur. Ini berarti kelambu berinsektisida merupakan pendekatan yang sangat efektif di daerah dengan prevalensi malaria yang tinggi. Menurut laporan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) tahun 2020, hampir separuh populasi dunia berisiko terkena malaria, dengan sebagian besar kasus dan kematian terjadi di Afrika sub-Sahara, termasuk Etiopia. Namun, sejumlah besar kasus dan kematian juga telah dilaporkan di wilayah WHO seperti Asia Tenggara, Mediterania Timur, Pasifik Barat, dan Amerika.
Malaria adalah penyakit menular yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh parasit yang ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk Anopheles betina yang terinfeksi. Ancaman yang terus berlanjut ini menyoroti kebutuhan mendesak akan upaya kesehatan masyarakat yang berkelanjutan untuk memerangi penyakit ini.
Penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan kelambu berinsektisida dapat mengurangi kejadian malaria secara signifikan, dengan perkiraan berkisar antara 45% hingga 50%.
Namun, peningkatan gigitan nyamuk di luar ruangan menciptakan tantangan yang dapat melemahkan efektivitas penggunaan kelambu berinsektisida yang tepat. Mengatasi gigitan nyamuk di luar ruangan sangat penting untuk mengurangi penularan malaria dan meningkatkan hasil kesehatan masyarakat secara keseluruhan. Perubahan perilaku ini mungkin merupakan respons terhadap tekanan selektif yang diberikan oleh kelambu berinsektisida, yang terutama menargetkan lingkungan dalam ruangan. Dengan demikian, peningkatan gigitan nyamuk di luar ruangan menyoroti potensi penularan malaria di luar ruangan, yang menekankan perlunya intervensi pengendalian vektor di luar ruangan yang terarah. Oleh karena itu, sebagian besar negara endemis malaria memiliki kebijakan yang mendukung penggunaan kelambu berinsektisida secara universal untuk mengendalikan gigitan serangga di luar ruangan, namun proporsi penduduk yang tidur di bawah kelambu di Afrika sub-Sahara diperkirakan mencapai 55% pada tahun 2015.5,24
Kami melakukan studi cross-sectional berbasis komunitas untuk menentukan penggunaan kelambu berinsektisida dan faktor-faktor terkait pada bulan Agustus–September 2021.
Penelitian dilakukan di Pawi wearda, salah satu dari tujuh distrik di Kabupaten Metekel di Negara Bagian Benishangul-Gumuz. Distrik Pawi terletak di Negara Bagian Benishangul-Gumuz, 550 km barat daya Addis Ababa dan 420 km timur laut Assosa.
Sampel untuk penelitian ini mencakup kepala rumah tangga atau anggota rumah tangga mana pun yang berusia 18 tahun atau lebih yang telah tinggal di rumah tersebut selama minimal 6 bulan.
Responden yang sakit parah atau kritis dan tidak dapat berkomunikasi selama periode pengumpulan data dikeluarkan dari sampel.
Instrumen: Data dikumpulkan menggunakan kuesioner yang dijawab pewawancara dan daftar periksa observasi yang dikembangkan berdasarkan studi relevan yang dipublikasikan dengan beberapa modifikasi31. Kuesioner survei terdiri dari lima bagian: karakteristik sosio-demografis, penggunaan dan pengetahuan tentang ICH, struktur dan ukuran keluarga, dan faktor kepribadian/perilaku, yang dirancang untuk mengumpulkan informasi dasar tentang partisipan. Daftar periksa memiliki fasilitas untuk melingkari observasi yang dibuat. Daftar periksa tersebut dilampirkan pada setiap kuesioner rumah tangga sehingga staf lapangan dapat memeriksa observasi mereka tanpa mengganggu wawancara. Sebagai pernyataan etis, kami menyatakan bahwa studi kami melibatkan partisipan manusia dan studi yang melibatkan partisipan manusia harus sesuai dengan Deklarasi Helsinki. Oleh karena itu, Institutional Review Board of the College of Medicine and Health Sciences, Bahir Dar University menyetujui semua prosedur termasuk detail relevan yang dilakukan sesuai dengan pedoman dan peraturan terkait dan informed consent diperoleh dari semua partisipan.
Untuk memastikan kualitas data dalam studi kami, kami menerapkan beberapa strategi utama. Pertama, pengumpul data dilatih secara menyeluruh untuk memahami tujuan studi dan isi kuesioner guna meminimalkan kesalahan. Sebelum implementasi penuh, kami melakukan uji coba kuesioner untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah. Prosedur pengumpulan data distandarisasi untuk memastikan konsistensi, dan menetapkan mekanisme pemantauan berkala untuk mengawasi staf lapangan dan memastikan protokol dipatuhi. Pemeriksaan validitas disertakan dalam kuesioner untuk menjaga urutan respons yang logis. Entri data ganda digunakan untuk data kuantitatif guna meminimalkan kesalahan entri, dan data yang terkumpul ditinjau secara berkala untuk memastikan kelengkapan dan keakuratan. Selain itu, kami menetapkan mekanisme umpan balik bagi pengumpul data guna meningkatkan proses dan memastikan praktik yang etis, membantu meningkatkan kepercayaan partisipan dan meningkatkan kualitas respons.
Akhirnya, regresi logistik multivariat digunakan untuk mengidentifikasi prediktor variabel hasil dan menyesuaikan kovariat. Kesesuaian model regresi logistik biner diuji menggunakan uji Hosmer dan Lemeshow. Untuk semua uji statistik, nilai P < 0,05 dianggap sebagai titik batas signifikansi statistik. Multikolinearitas variabel independen diperiksa menggunakan faktor toleransi dan inflasi varians (VIF). COR, AOR, dan interval kepercayaan 95% digunakan untuk menentukan kekuatan asosiasi antara variabel independen kategoris dan variabel dependen biner.
Kesadaran akan penggunaan kelambu berinsektisida di Parweredas, Wilayah Benishangul-Gumuz, barat laut Ethiopia
Kelambu berinsektisida telah menjadi alat penting untuk pencegahan malaria di daerah endemis tinggi seperti Kabupaten Pawi. Meskipun Kementerian Kesehatan Federal Etiopia telah berupaya keras untuk meningkatkan penggunaan kelambu berinsektisida, hambatan terhadap penggunaannya secara luas masih tetap ada.
Di beberapa wilayah, mungkin terdapat kesalahpahaman atau penolakan terhadap penggunaan kelambu berinsektisida, yang menyebabkan rendahnya tingkat penggunaan. Beberapa wilayah mungkin menghadapi tantangan khusus seperti konflik, pengungsian, atau kemiskinan ekstrem yang dapat sangat membatasi distribusi dan penggunaan kelambu berinsektisida, seperti wilayah Benishangul-Gumuz-Metekel.
Perbedaan ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk interval waktu antar studi (rata-rata enam tahun), perbedaan kesadaran dan edukasi tentang pencegahan malaria, dan perbedaan regional dalam kegiatan promosi. Penggunaan kelambu berinsektisida umumnya lebih tinggi di wilayah dengan pendidikan yang efektif dan infrastruktur kesehatan yang lebih baik. Selain itu, tradisi dan kepercayaan budaya setempat dapat memengaruhi penerimaan penggunaan kelambu berinsektisida. Karena studi ini dilakukan di wilayah endemis malaria dengan infrastruktur kesehatan dan distribusi kelambu berinsektisida yang lebih baik, aksesibilitas dan ketersediaan kelambu berinsektisida mungkin lebih tinggi dibandingkan dengan wilayah dengan penggunaan yang lebih rendah.
Hubungan antara usia dan penggunaan kelambu berinsektisida mungkin disebabkan oleh sejumlah faktor: kaum muda cenderung lebih sering menggunakan kelambu berinsektisida karena mereka merasa lebih bertanggung jawab atas kesehatan anak-anak mereka. Selain itu, kampanye kesehatan baru-baru ini telah secara efektif menyasar generasi muda, meningkatkan kesadaran tentang pencegahan malaria. Pengaruh sosial, termasuk teman sebaya dan praktik masyarakat, mungkin juga berperan, karena kaum muda cenderung lebih reseptif terhadap saran kesehatan baru.
Selain itu, mereka cenderung memiliki akses yang lebih baik ke sumber daya dan sering kali lebih bersedia mengadopsi praktik dan teknologi baru, sehingga lebih mungkin mereka akan menggunakan IPO secara berkelanjutan.
Hal ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor yang saling terkait. Orang dengan tingkat pendidikan yang lebih tinggi cenderung memiliki akses informasi yang lebih baik dan pemahaman yang lebih mendalam tentang pentingnya kelambu berinsektisida untuk pencegahan malaria. Mereka cenderung memiliki tingkat literasi kesehatan yang lebih tinggi, yang memungkinkan mereka untuk menafsirkan informasi kesehatan secara efektif dan berinteraksi dengan penyedia layanan kesehatan. Selain itu, pendidikan sering dikaitkan dengan peningkatan status sosial ekonomi, yang menyediakan sumber daya bagi masyarakat untuk memperoleh dan memelihara kelambu berinsektisida. Orang yang berpendidikan juga lebih mungkin untuk menantang keyakinan budaya, lebih reseptif terhadap teknologi kesehatan baru, dan terlibat dalam perilaku kesehatan yang positif, sehingga secara positif memengaruhi penggunaan kelambu berinsektisida oleh rekan-rekan mereka.
Waktu posting: 12-Mar-2025